Pneumocysti
Keywords: Pneumocysti, DNA, Hongo, Neumonía, Radiografía, SIDA, Virus, Tinción de Giemsa, Lavado Bronco Alveolar
Hongo que parasita el arbol respiratorio del hombre producciendo un infección manifiesta en aquellos pacientes con inmunosupresión marcada. Entre estos pacientes estaban aquellos con el Sindome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Hoy día entre los pacientes infectados por el virus del SIDA la infección por Pneumocysti es menos frecuente en Europa y Norteamerica por el desarrollo de los fármacos antiretrovirales que permite pautas de tratamiento que controla la multiplicación viral.
En un principio se pensó que este germen era un parásito, no clasificandose como hongo hasta que el desarrollo de las técnicas moleculares ha permitido identificar su DNA como perteneciente a un hongo. Este hongo vive en elparenquima del hombre sin producir síntomas, siendo capaz de producir enfermedad cuando se produce un defecto importante de las defensas inmunológicas del hombre. Causas que alteran las defensas inmunitarias hasta un grado incapaz de mantener a raya al Pneumocystis son el SIDA y la administración de fármacos anti-tumorales.
El cuadro patológico que produce es el de neumonía, con tos, disnea, fiebre e infiltrado bilateral en la radiografía de torax. El diagnóstico se realiza con la visualización de Pneumocysti mediante tinciones en muestra de secreciones bronquiales obtenidas mediante Lavado Bronco Alveolar (LBA, BAL en inglés). En ocasiones se observa el germen en muestras de esputo, pero este tipo de muestra tiene una sensibilidad muy baja. Las tinciones empleadas para visualizar al germen son muy diversas; tinción de Giemsa, azul de metileno, tinción de Gomori, tinción de inmunofluorescencia directa.
El tratamiento de la infección se realiza con trimetoprim/sulfametoxazol